Deze Service Apotheek staat nu ingesteld als jouw apotheek
Zo kan je makkelijk alle informatie vinden in het "Mijn apotheek" menu. Heb je een andere apotheek nodig? Tik dan op "Kies een andere apotheek".
Vitamine D tekort speelt rol bij hartfalen
6 januari 2015 - Bij hartfalen pompt het hart niet krachtig genoeg het bloed door het lichaam. Het gevolg hiervan is benauwdheid en een verminderd inspanningsvermogen. Nieuw onderzoek, van cardioloog Nicolas Schroten van het UMCG in Groningen, toont aan dat veel mensen met hartfalen niet alleen een tekort aan vitamine D hebben, maar ook een verhoogde hoeveelheid van het hormoon renine in de nieren. Dat hormoon speelt een belangrijke rol bij het regelen van de bloeddruk en de doorbloeding van nieren en hart. Bij hartpatiënten, die aanvullende vitamine D tabletten kregen, daalden de hoeveelheid renine.
CV installatie
De nieren en het hart werken met elkaar samen. Zodra een van beide organen beschadigd raakt, ontstaat vaak ook schade aan het andere orgaan. In zijn proefschrift vergelijkt cardioloog Schroten het bloedvatstelsel met een CV-installatie: organen zijn de radiatoren, het hart is de pomp, en de nieren zijn de overloopketel met ingebouwd filter. Afhankelijk van het weer (de inspanning die we leveren) moet de pomp (het hart) meer of minder pompen om de radiatoren (de organen) van voldoende warmte te voorzien. Ook de hoeveelheid water (de hoeveelheid bloed) in de ketel is van belang. Bij te weinig water moet de pomp harder werken, bij te veel water kan de druk in de ketel te hoog oplopen.
Onjuiste afstelling
Bij veel mensen met hartfalen staat de ‘CV’ als het ware onjuist afgesteld door een verkeerde afstemming tussen hart en nieren. Wanneer er minder bloed door de nieren stroomt, gaat deze extra renine uitscheiden. Hierdoor kan de bloeddruk toenemen. Dit kan weer schade opleveren aan de organen. In het onderzoek werd gekeken of verhoogde reninegehaltes ook al schadelijk zijn zonder dat er (al) sprake is van een hoge bloeddruk.
In het onderzoek werden 6.000 aanvankelijk gezonde mensen gedurende tien jaar gevolgd. De mensen met een verhoogd reninegehalte bleken vaker hart- en vaatziekten te ontwikkelen dan degenen met normale reninegehaltes. Daarnaast werd onderzocht of vitamine D renine kan verlagen. Bij de helft van de patiënten die een vitamine D voedingssupplement kregen, daalde het reninegehalte inderdaad. Cardioloog Schroten concludeert dat vitamine D supplementen een gunstig effect kunnen hebben bij hartpatiënten. Wel is er meer onderzoek nodig om te bevestigen of patiënten met hartfalen ook daadwerkelijk minder ziekteverschijnselen hebben en langer overleven door extra vitamine D.
Bron:
- Proefschrift Nicolas Schroten, New roles for renin in heart failure and cardio-renal interaction, 7 januari 2015