Article header

Officieel is parkinsonisme een verzamelnaam voor de ziekte van Parkinson en een aantal aandoeningen die erop lijken; de zogenaamde atypische parkinsonismen. De symptomen van de aandoeningen zijn vergelijkbaar: stijfheid, traagheid, beven en balansproblemen. De zenuwcellen in de hersenen zijn beschadigd geraakt, waardoor mensen moeilijker en minder soepel bewegen. Met “parkinsonisme” worden hier verder de “atypische parkinsonismen” bedoeld.

Parkinsonisme kan ook veroorzaakt worden door medicijngebruik. Bepaalde geneesmiddelen kunnen het effect van dopamine blokkeren en zo de oorzaak zijn van de klachten. De behandeling bestaat dan uit het staken van de oorzakelijke medicijnen. U kunt daar hier meer over lezen.

Er zijn verschillende parkinsonismen. De oorzaak, de klachten en het beloop kunnen verschillen. Hieronder volgen een aantal voorbeelden.

Hoewel in het begin de symptomen van beide aandoeningen erg op elkaar lijken (stijfheid, traagheid en beven) krijgen mensen met MSA later meer last van andere symptomen, zoals een sterke daling van de bloeddruk bij snel opstaan, vermindering van hoeveelheden zweet, traanvocht en speeksel, slechter gezichtsvermogen, incontinentie, erectiestoornissen en coördinatieproblemen. Als de behandeling met anti-parkinsonmedicijnen weinig of geen effect heeft en deze symptomen zich voordoen, zal de neuroloog de diagnose parkinsonisme overwegen.

Door fouten in de opbouw van zenuwcellen (door afwijking in tau-eiwit) veranderen ze van vorm en ontstaan problemen bij het contact tussen de zenuwcellen. PSP begint vaak met evenwichtsstoornissen als gevolg van bewegingstraagheid waarbij de valincidenten regelmatig naar achter gericht zijn. In de loop van de tijd raken de spieren die de ogen bewegen verzwakt. Dit komt doordat vooral de zenuwen die de oogspieren aansturen, beschadigd raken. In een later stadium ontstaan cognitieve problemen (verstoring in denken, taal en/of waarneming). Door de problemen met het evenwicht heeft iemand met PSP vrij snel (na enkele jaren) een rolstoel nodig.

Het stellen van de diagnose parkinsonisme vergt kennis en ervaring, zoals in gespecialiseerde centra aanwezig is. Als u twijfelt over de diagnose is het aan te raden met een behandelaar in een gespecialiseerd centrum contact te zoeken.