Zo kan je makkelijk alle informatie vinden in het "Mijn apotheek" menu. Heb je een andere apotheek nodig? Tik dan op "Kies een andere apotheek".
Enzalutamide is een anti-androgeen. Dat wil zeggen dat het de werking tegengaat van mannelijke geslachtshormonen, zoals testosteron.
Artsen schrijven dit medicijn voor bij prostaatkanker.
Kanker is een verzamelnaam voor meer dan honderd verschillende aandoeningen, waarbij lichaamscellen zich ongeremd vermenigvuldigen. Het gevolg zijn tumoren (gezwellen) of afwijkingen in bloed en lymfebanen. Het is een ernstige ziekte die slecht kan aflopen, als men er niets aan doet.
Dankzij nieuw onderzoek is tegenwoordig goede behandeling voor veel soorten kanker mogelijk. Bij snelle behandeling voorkomt u dat een kankergezwel doorgroeit in het omringende weefsel of dat het uitzaait. Bij uitzaaiingen ontstaat kanker op andere plaatsen in het lichaam.
Oorzaak
In elke cel zit DNA. DNA bevat de erfelijke eigenschappen van ons lichaam, zoals de bloedgroep en de kleur van de ogen. Door het DNA weten cellen wat ze moeten doen, bijvoorbeeld ook hoe snel ze zich moeten delen.
Bij een celdeling ontstaan uit één cel 2 dochtercellen, met exact hetzelfde DNA als de moedercel. Als het stukje DNA dat de celdeling bestuurt beschadigd raakt, kan de cel zich sneller gaan delen. De nieuwe cellen hebben dezelfde beschadiging in het DNA als de moedercel. Daardoor gaan ook deze cellen zich veel te snel delen, met kanker tot gevolg.
Hoe de beschadiging in het DNA ontstaat, is vaak onbekend. Het lijkt soms te komen door chemische stoffen als teer in tabaksrook, of door asbest, alcohol, te veel of te vet voedsel, straling of door een erfelijke aanleg.
Verschijnselen
Kanker is een verraderlijke ziekte. Elke kankersoort veroorzaakt weer andere klachten. In het beginstadium zijn er vaak helemaal geen verschijnselen. Pas als een kankergezwel tegen zenuwen aandrukt, is pijn te voelen.
Sommige klachten komen bij vrijwel alle kankersoorten voor, zoals erge vermoeidheid, gebrek aan eetlust en afvallen (bijvoorbeeld meer dan 3 kilo per maand).
Prostaatkanker
De prostaat is een klier rond de urinebuis. Deze klier maakt het prostaatvocht dat bij de zaadlozing samen met de zaadcellen naar buiten komt.
Bij een DNA-beschadiging kunnen de cellen in de prostaatklier ongeremd gaan groeien. Op deze plaats wordt de prostaat hard en kan hij groter zijn. De tumor kan de plasbuis dichtknijpen waardoor het plassen moeilijker gaat. Het mannelijke hormoon testosteron bevordert de groei van de kankercellen. Testosteron wordt aangemaakt door de zaadballen.
Behandeling
Welke behandeling u krijgt hangt af van hoever de prostaatkanker is gevorderd. Behandeling kan bestaan uit een operatie, bestraling en medicijnen om het hormoon testosteron uit te schakelen (chemische castratie). Als chemische castratie niet voldoende is, neemt men soms met een operatie de zaadballen weg, zodat deze geen testosteron meer kunnen aanmaken. Soms zijn cytostatica-kuren nodig (chemotherapie).
Artsen schrijven enzalutamide voor als prostaatkanker is uitgezaaid en toch blijft doorgroeien. Soms wordt het samen met andere medicijnen die testosteron uitschakelen gebruikt. Ook wordt het voorgeschreven als andere medicijnen die testosteron blokkeren niet meer werken.
Werking
Enzalutamide blokkeert het mannelijke hormoon testosteron. Testosteron kan dan de groei van kankercellen niet meer bevorderen. Hierdoor worden de klachten minder en groeit de tumor minder snel.
Vermoeidheid en een zwak gevoel
Opvliegers: aanvallen van warmtegevoel, rood hoofd en zweten
Hoge bloeddruk
Uw arts zal uw bloeddruk regelmatig meten.
Broze botten. Hierdoor kunt u eerder een bot breken.
Hoofdpijn
Groei van borsten en pijnlijke borsten
Dit neemt meestal af na stoppen met de behandeling of verminderen van de dosering. Soms blijven de borsten of gaan ze niet meer helemaal weg. Het klierweefsel en de tepels kunnen ook pijnlijk aanvoelen.
Psychische klachten, zoals gevoelens van angst. Zeer zelden: hallucinaties (dingen zien die er niet zijn).
Problemen met geheugen, vergeetachtigheid, moeite met concentreren. Zeer zelden moeite met leren en begrijpen.
Evenwichtsproblemen, neiging tot vallen. Door de verminderde hoeveelheid mannelijk hormoon (testosteron) kunnen uw botten ook brozer worden. U kunt hierdoor eerder een bot breken.
Droge huid, jeuk
Rusteloze benen (restless legs). U merkt dat aan een kriebelend, jeukend, tintelend of pijnlijk gevoel in de benen. U heeft dan de neiging om de benen te bewegen, dan verdwijnt namelijk dat gevoel.
Aanval van epilepsie met spierschokken en bewustzijnsverlies. Waarschuw dan meteen een arts.
Minder witte bloedcellen en minder bloedplaatjes. Hierdoor heeft u meer kans op infecties en bloedingen. De infecties zijn bijvoorbeeld griep, verkoudheid, keelontsteking, longontsteking, blaasontsteking, schimmelinfecties of huidinfecties, zoals steenpuisten. Neem bij de volgende verschijnselen contact op met uw arts: onverklaarbare koorts of keelpijn, koude rillingen, hoesten, benauwdheid, pijn bij het plassen, bloed in de urine, bloedneuzen en onverklaarbare blauwe plekken.
Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, braken en diarree
Ernstige hersenaandoening (deze aandoening heet PRES). Waarschuw meteen een arts bij sufheid, verwardheid, hoofdpijn, slechter zien en epileptische aanvallen.
Overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dit aan huiduitslag, jeuk, galbulten of rode vlekken. Raadpleeg dan uw arts. Ook kunt u zwellingen krijgen van het gezicht, de mond, tong, lippen of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden. Waarschuw in dit geval direct een arts, of ga naar de Eerste-hulpdienst.
Als u overgevoelig bent voor enzalutamide mag u het niet meer gebruiken. Geef dat aan de apotheker door. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het niet opnieuw krijgt.
Stoornissen in het hartritme
Raadpleeg uw arts als u denkt dat dit bij u het geval is.
Spierkrampen, spierpijn, slappe spieren, pijn in de rug
Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden
Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.
Hoe?
Wanneer?
U neemt het medicijn eenmaal per dag in. Kies een vast tijdstip, dan vergeet u minder snel een dosis. Bijvoorbeeld 's ochtends bij het ontbijt.
Hoelang?
Het is afhankelijk van het effect en uw persoonlijke omstandigheden hoe lang u dit medicijn kunt gebruiken.
Het is belangrijk dat u dit medicijn consequent blijft slikken. Als u toch een dosis bent vergeten:
U gebruikt dit medicijn 1 keer per dag: ontdekt u het dezelfde dag? Neem dan de vergeten dosis alsnog in. Ontdekt u het pas de volgende dag? Sla dan de vergeten dosis over en ga verder met de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip. Neem nooit op één dag een dubbele dosis om de vergeten dosis in te halen.
Bent u het medicijn langer dan 1 dag vergeten? Neem dan contact op met uw arts.
autorijden?
Dit medicijn kan vermoeidheid, evenwichtsproblemen en concentratieproblemen veroorzaken. Dit kan uw rijvaardigheid beïnvloeden. Rijd geen auto als u hier last van heeft.
alcohol drinken en alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.
Dit medicijn heeft veel wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.
De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.
Enzalutamide vermindert de werking van onderstaande medicijnen. Overleg met uw arts voordat u een van deze medicijnen gaat gebruiken. Ook als u al enkele weken geleden bent gestopt met enzalutamide. Het effect op deze medicijnen kan namelijk nog lang aanhouden, ook na stoppen met dit medicijn.
Uw arts zal u eventueel een ander middel voorschrijven of de hoeveelheid van dit medicijn extra controleren.
Het is belangrijk dat uw arts weet welke medicijnen u nog meer gebruikt. Neem daarom uw medicatieoverzicht mee als u naar het ziekenhuis gaat. Dit is een overzicht waarop staat welke medicijnen u gebruikt. Er staat ook andere belangrijke informatie op. Bijvoorbeeld of u allergisch bent voor bepaalde medicijnen. U kunt dit overzicht bij uw eigen apotheek opvragen. Krijgt u in het ziekenhuis nieuwe medicijnen, of verandert er iets aan uw medicijngebruik? Geef dit dan ook weer door aan uw eigen apotheek. Dan blijft uw medicatieoverzicht actueel.
Dit medicijn wordt alleen door mannen met prostaatkanker gebruikt. Bent u een vrouw en gebruikt uw partner dit medicijn? Tijdens de behandeling van uw partner en tot 3 maanden daarna mag u niet zwanger worden. Bespreek met uw arts een betrouwbare anticonceptiemethode.
Een behandeling tegen kanker is zwaar en kan moeilijk vol te houden zijn, ook al helpt het u de ziekte te bestrijden. Wordt de behandeling u te zwaar, bespreek dat dan met uw arts of verpleegkundige. Samen kunt u de bijwerkingen bespreken en kijken of er aanpassingen of alternatieven mogelijk zijn.
Enzalutamide is sinds 2012 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in capsules en tabletten onder de merknaam Xtandi.
Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.