Introductie

Niclosamide doodt lintwormen.

Artsen schrijven het voor bij worminfecties door verschillende soorten lintwormen.

Instructiefilmpje

Film 1 - Slikken van medicijnen

Highlight

• Niclosamide doodt lintwormen en zorgt dat ze loskomen van de darmwand.
• Bij infecties met een lintworm in de darmen.
• Neem de tabletten 's ochtends bij het ontbijt. Kauw de tabletten eerst goed fijn en neem in met een half glas water. U kunt de tabletten ook eerst in een half glas water uiteen laten vallen.
• Drink bij het ontbijt ook een glas vruchtensap. Daardoor werkt het medicijn beter.
• Bij de meeste lintworminfecties moet u 1 keer tabletten slikken. Bij infecties met de dwerglintworm duurt de kuur 7 dagen. Maak de hele kuur af om er zeker van te zijn dat alle lintwormen dood zijn.
• In de dagen na inname verlaat de dode lintworm uw darmen met uw ontlasting. U herkent dan stukjes van de lintworm of u ziet een hele lintworm.
• Soms schrijft uw arts een laxeermiddel voor. Dat moet u 2 uur na de tablet nemen. Het zorgt ervoor dat de lintworm en eventuele eitjes snel uit uw darmen zijn.
• Voorkom worminfecties. Eet geen rauw vlees of ongewassen groente. Zwem niet in zoet water in (sub)tropische gebieden. Een zwembad met gechloreerd water is wel veilig.

Werking

Worminfectie door lintworm

Een lintworm is een platte worm die in de darmen van het voedsel daar leeft. Bij de mens kunnen meerdere soorten lintwormen voorkomen. De bekendste in Nederland zijn de runderlintworm en varkenslintworm. Besmettingen met andere soorten, zoals de vissenlintworm en dwerglintworm, komen in Nederland weinig voor.

Een lintworm bestaat uit een lang lint van stukjes. Bij de runder- en varkenslintworm zijn ze 1 centimeter lang en een halve centimeter breed. De kop van de lintworm zet zich vast aan de wand van de dunne darm. Aan het eind laat de worm vaak stukjes los. Deze kunt u in de ontlasting terugvinden.
De worm kan jaren in de darm aanwezig blijven. De runder- en varkenslintwormen kunnen 2 meter lang worden.

Oorzaak
U kunt besmet worden door het eten van geïnfecteerd en onvoldoende verhit vlees of vis. Ook niet goed gewassen groente kan een oorzaak zijn. Namelijk als deze in contact is geweest met mest dat lintworm bevat. In Nederland komen lintwormen niet veel voor, omdat de controle van voedsel meestal goed is. In andere landen is de controle soms minder en kunt u eitjes van een lintworm binnenkrijgen via voedsel.

Verschijnselen
Meestal geeft een lintworm geen klachten. Soms heeft u buikpijn, diarree en gewichtsverlies. In de ontlasting ziet u rechthoekige witte of lichtgele stukjes van 1 tot 3 centimeter lang. Dit zijn stukjes van de worm zelf die loslaten

Behandeling
Neem contact op met uw arts als u denkt dat u een lintworm heeft. Als uit onderzoek blijkt dat u besmet bent met een lintworm, kan uw arts u niclosamide voorschrijven.
Niclosamide komt in uw darmen en bereikt zo de worm.  De kop van de lintworm laat dan los van de darmwand en de lintworm gaat dood. 
In de dagen daarna raakt u de dode lintworm met de ontlasting kwijt. U ziet dan stukjes van de lintworm of de lintworm in zijn geheel.  

Worminfecties, algemeen

In Nederland zijn aarsmaden, spoelwormen, zweepwormen en lintwormen inheems, ze kunnen in Nederland overleven. Als u naar verre landen reist, kunt u te maken krijgen met infecties door andere soorten wormen. Wormen of wormeieren kunnen zich daar in het voedsel of in het water bevinden. Via het voedsel of via de huid kunt u ze binnen krijgen.

De verschijnselen hierbij zijn wisselend en soms moeilijk op te merken. Raadpleeg altijd uw arts als u iets bijzonders opmerkt, ook al is uw reis al enige tijd geleden.

Bij lintwormen kan uw arts u niclosamide voorschrijven.

Bijwerkingen

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Buikpijn, maagpijn, misselijkheid, braken en diarree.

  Dit kan echter ook komen door de worminfectie zelf.

• Duizeligheid, veel zweten en vermoeidheid.

• Zuurstoftekort in het bloed. Waarschuw meteen uw arts bij blauwe lippen en blauwe huid.

• Overgevoeligheid voor dit medicijn. U kunt dit merken aan huiduitslag, rode huid galbulten of jeuk.

  Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts.
  Een ernstige overgevoeligheid is ook mogelijk. De verschijnselen zijn onder andere benauwdheid, en flauwvallen. Dan moet u onmiddellijk naar een arts of Eerstehulpdienst.
  In beide gevallen mag u dit middel in de toekomst niet meer gebruiken Geef aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor niclosamide. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het medicijn niet opnieuw krijgt.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Gebruik

Hoe?
Kauw de tabletten goed fijn en slik ze daarna door met een half glas water. U kunt de tabletten ook in een half glas water laten uiteenvallen en dan opdrinken. Maak voor kleine kinderen de tabletten fijn. Geef het ze met een beetje drinken.

Wanneer?
Neem de tablet 's morgens tijdens of net na het ontbijt. Drink bij het ontbijt vruchtensap. Dit verbetert de werking van dit medicijn.
In de dagen daarna raakt u de dode lintworm met de ontlasting kwijt. Het zijn stukjes van de lintworm of de lintworm in zijn geheel. Vaak adviseert de arts om 2 uur na de tablet een laxeermiddel in te nemen. Dan raakt u de stukjes lintworm sneller kwijt en is er ook meer kans dat alle eventuele eitjes van de worm verdwijnen.

Hoe lang?
In veel gevallen is 1 dosis voldoende om de worm te doden.
Bij de dwerglintworm is een kuur van 7 dagen nodig. Onderbreek die kuur niet en maak hem helemaal af. Ook al heeft u geen last meer van de worminfectie; dit betekent niet dat de hele worm of alle wormen zijn verdwenen.

Vergeten

Volgt u een kuur van meerdere dagen?
Gebruik de vergeten dosis alsnog zo snel mogelijk. U hoeft het dan niet bij het ontbijt in te nemen, maar neem het wel in met wat voedsel en een glas vruchtensap. Is het al de volgende dag? Sla dan de vergeten dosis over en neem deze aan het eind van de kuur in. U verschuift dus het moment waarop u de kuur beëindigt.

Verboden

autorijden?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

alcohol drinken?
U kunt bij dit medicijn beter geen alcohol drinken. Alcohol zorgt dat meer niclosamide in uw bloed terechtkomt. U kunt dan meer last krijgen van bijwerkingen. Als u dit medicijn 's ochtends inneemt, kunt u later op de dag wel alcohol gebruiken.

alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

Wisselwerking

Van dit middel zijn geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend.

Zwangerschap

Zwangerschap
Overleg met uw arts. Er zijn niet veel zwangere vrouwen die dit medicijn hebben gebruikt. Daarom is niet zeker wat de risico's van dit medicijn zijn voor zwangere vrouwen en hun kind.

Borstvoeding
U kunt veilig borstvoeding geven, als u dit medicijn gebruikt. Het medicijn is waarschijnlijk niet schadelijk voor het kind.

Stoppen

U moet de kuur afmaken. Als u de kuur niet afmaakt, is de worminfectie waarschijnlijk nog niet verdwenen.
Als u allergische reacties of ernstige bijwerkingen krijgt, moet u wel stoppen met de kuur. Neem in dat geval direct contact op met uw arts.

Handelsinformatie

Niclosamide is sinds 1960 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Yomesan in kauwtabletten.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.