Introductie

Nirmatrelvir en ritonavir zijn virusremmers. Nirmatrelvir remt de groei van het coronavirus. Ritonavir zorgt ervoor dat nirmatrelvir minder snel wordt afgebroken in uw lichaam.

Artsen schrijven het voor bij de infectieziekte COVID-19 (corona).

Instructiefilmpje

Film 1 - Slikken van medicijnen

Highlight

• Nirmatrelvir remt de groei van het coronavirus. Ritonavir zorgt ervoor dat nirmatrelvir langer werkt. Hierdoor kunnen de coronavirussen zich niet in uw lichaam verspreiden.
• Bij COVID-19 (corona).
• Slik de tabletten heel door met water, zonder te kauwen. Begin hier zo snel mogelijk mee na de eerste coronaklachten. In ieder geval binnen 5 dagen.
• Een kuur duurt 5 dagen. Maak de hele kuur af.
• U kunt last krijgen van verandering van smaak, hoofdpijn, diarree en overgeven.
• Tijdens en tot en met 7 dagen na de behandeling mag u niet zwanger worden.
• Geef geen borstvoeding als u dit medicijn gebruikt en tot en met 7 dagen na het stoppen hiervan. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk komt en of het slecht voor de baby is.

Werking

COVID-19 (corona)

COVID-19 is de ziekte die wordt veroorzaakt door het coronavirus SARS-CoV-2. Coronavirussen leven in de neus en de keel. Ze kunnen zich verspreiden van mens tot mens door bijvoorbeeld hoesten, niezen of door te zoenen.

Verschijnselen 
Bij een groot deel van de besmette mensen verloopt deze ziekte zonder ernstige verschijnselen. Maar vooral bij mensen met een verminderde afweer, zoals ouderen en langdurig zieken, kan dit ernstig verlopen. Deze mensen kunnen een longontsteking krijgen en hieraan overlijden.

Milde verschijnselen die veel voorkomen:

• verkoudheidsklachten zoals neusverkoudheid, loopneus, niezen en keelpijn;
• hoesten;
• benauwdheid;
• koorts;
• plotseling verlies van reuk en/of smaak (zonder neusverstopping).

Oorzaak
COVID-19 is een besmettelijke ziekte. De coronavirussen leven in de neus en de keel. Ze kunnen zich verspreiden van mens tot mens door bijvoorbeeld hoesten, niezen of door te zoenen. Via druppeltjes komt het in de lucht. Als andere mensen dit inademen kunnen zij besmet raken met het virus. Ook kunnen mensen besmet raken als ze deze druppeltjes via de handen in de mond, neus of ogen krijgen.

Behandeling
De milde klachten van COVID-19 verdwijnen meestal vanzelf. Artsen schrijven nirmatrelvir met ritonavir voor bij mensen met corona die geen extra zuurstof nodig hebben, maar wel meer risico lopen om erg ziek te worden. Bijvoorbeeld ouderen of mensen met diabetes (suikerziekte), hartproblemen, kanker, obesitas of overgewicht.

Werking en effect
Nirmatrelvir blokkeert het eiwit dat het virus nodig heeft om in aantallen te groeien. Ritonavir zorgt ervoor dat nirmatrelvir minder snel wordt afgebroken in uw lichaam. Hierdoor kan nirmatrelvir langer werken in uw lichaam. De combinatie nirmatrelvir met ritonavir verlaagt de kans dat u in het ziekenhuis komt door corona of overlijdt aan corona.

Bijwerkingen

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Veranderde smaak

• Maagdarmklachten, zoals diarree en overgeven.

• Hoofdpijn

• Spierpijn

• Hogere bloeddruk

• Overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dit aan huiduitslag, galbulten of jeuk. Raadpleeg dan uw arts. Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan flauwvallen of een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden. Waarschuw in al deze gevallen direct een arts of ga naar de Eerste-hulpdienst.

  Bent u overgevoelig voor dit medicijn? Dan mag u het niet meer gebruiken. Geef dit daarom aan de apotheker door. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Gebruik

Hoe?
Slik de tabletten heel door met een half glas water, zonder te kauwen. Dit kan met of zonder eten.

Wanneer?
U neemt deze combinatie 2 keer per dag in met een tussentijd van 12 uur. U start hier zo snel mogelijk mee na de eerste coronaklachten. Doe dit in ieder geval binnen 5 dagen.

Hoelang?
U gebruikt deze combinatie 5 dagen lang. Maak de hele kuur af.

Vergeten

Het is belangrijk dat u dit medicijn inneemt zoals uw arts het voorschrijft. Als u toch een dosis bent vergeten en u neemt dit medicijn 2 keer per dag in:

• Duurt het nog meer dan 4 uur voor u de volgende tabletten normaal inneemt? Neem de vergeten tabletten dan alsnog in.
• Duurt het nog minder dan 4 uur? Sla de vergeten tabletten dan over. Neem de volgende tabletten in volgens schema.

Neem nooit dubbele hoeveelheid om de vergeten tabletten in te halen.

Verboden

Ja, dat kan. U mag autorijden, en u mag eten en drinken zoals u normaal doet.

Wisselwerking

Dit medicijn heeft met veel andere medicijnen wisselwerkingen. Het remt de afbraak van veel medicijnen in het lichaam, waardoor deze medicijnen meer bijwerkingen kunnen hebben. Ook kunnen veel medicijnen de werking van dit medicijn verminderen, waardoor de werkzaamheid afneemt en het virus aanwezig blijft.

Vraag aan uw apotheker om welke medicijnen dit gaat. Uw arts en apotheker controleren of u dit medicijn veilig kunt gebruiken naast uw andere medicijnen. Zorg er daarom voor dat uw arts en apotheker op de hoogte zijn van alle medicijnen die u gebruikt. Ook de medicijnen die u zonder recept koopt.

Ook kan uw apotheker u precies vertellen hoeveel tijd er tussen de verschillende medicijnen moet zijn en voor u een innameschema maken. Wordt het innameschema in uw situatie te lastig, overleg dan met uw arts. Misschien kan deze één van de medicijnen vervangen door een medicijn dat u wel samen mag gebruiken.

Zwangerschap

Zwangerschap
Overleg met uw arts. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend.

Tijdens en tot met 7 dagen na de behandeling mag u niet zwanger worden. Gebruik in deze periode anticonceptieve maatregelen, zoals de pil of een condoom.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u borstvoeding geeft. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk voor de baby is.

Geef in ieder geval GEEN borstvoeding als u dit medicijn gebruikt en tot en met 7 dagen na het stoppen hiervan. Mogelijk kunt u tijdelijk flesvoeding geven.

Stoppen

Maak de hele kuur van 5 dagen helemaal af. Ook als u toch in het ziekenhuis wordt opgenomen doordat u erg ziek bent geworden door corona.

Handelsinformatie

Ja, u heeft een recept nodig.

Nirmatrelvir is sinds 2021 en ritonavir sinds 1996 internationaal op de markt. Deze combinatie is op recept te krijgen in tabletten onder de merknaam Paxlovid.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.