Introductie

Netupitant en palonosetron werken tegen misselijkheid en braken door chemotherapie.

Artsen schrijven het voor om misselijkheid en braken door chemotherapie te voorkomen.

Instructiefilmpje

Film 1 - Slikken van medicijnen

Highlight

• Netupitant en palonosetron verminderen braakneigingen en misselijkheid.
• Om matig tot ernstige misselijkheid en braken door chemotherapie te voorkomen. Chemotherapie is een behandeling met medicijnen tegen kanker.
• Dit medicijn werkt binnen 5 uur.
• Neem de capsule heel in met een half glas water, zonder te kauwen.
• Neem dit medicijn 1 uur voordat u met de chemotherapie begint.
• U kunt last krijgen van hoofdpijn, vermoeidheid en verstopping. Raadpleeg uw arts, als u hier veel last van heeft.
• Bent u zwanger? Of wilt u zwanger worden? Overleg met uw arts voor u dit medicijn gaat gebruiken. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor zwangere vrouwen.
• Geeft u borstvoeding? Of wilt u borstvoeding geven? Vraag aan uw arts of u dit medicijn mag gebruiken. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk terechtkomt. Als het in de moedermelk komt, kan het slecht zijn voor de baby.

Werking

Misselijkheid en braken

Oorzaak
Misselijkheid en braken ontstaan doordat het braakcentrum in de hersenen prikkels ontvangen. De prikkels kunnen van de hersenen of van de maag en darmen komen.

Bij chemotherapie kunt u last hebben van ernstige misselijkheid en braken. Hoe dit precies ontstaat, is niet duidelijk. Mogelijk komen stoffen vrij die het braakcentrum prikkelen.

Werking
Netupitant en palonosetron houden de prikkels tegen, zodat het braakcentrum ze niet meer ontvangt. Hierdoor verminderen de misselijkheid en braakneigingen. Ook zorgen ze ervoor dat andere medicijnen tegen de misselijkheid sterker werken, zoals dexamethason.

Behandeling
Artsen schrijven deze combinatie voor als zij matige tot ernstige misselijkheid en braken door chemotherapie verwachten.
U gebruikt dit medicijn altijd samen met dexamethason (een ander sterk werkende medicijn tegen misselijkheid). Soms is het nodig dat u na de chemotherapie nog 3 dagen doorgaat met de dexamethason.

Effect
Deze combinatie werkt binnen 5 uur.

Bijwerkingen

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Hoofdpijn en vermoeidheid.

• Verstopping

  Het helpt om voedsel met veel vezels te eten en veel te drinken. Neem contact op met uw arts als u veel last blijft houden van verstopping.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Maagdarmklachten, zoals misselijk gevoel, overgeven, zuurbranden, oprispingen, buikpijn, opgezette buik, winden laten en diarree.

  Het helpt meestal om dit medicijn met wat voedsel innemen.

• Verminderde eetlust en veranderde smaak.

• Duizelig gevoel of draaiduizelig.

• Niet kunnen slapen (slapeloosheid) en slaperigheid.

• Hart- en vaatziekten, zoals pijn op de borst en hartkloppingen. Ook kan uw bloeddruk hoger of lager worden. Bij een lage bloeddruk kunt u zich duizelig of licht in uw hoofd voelen.
  U heeft ook meer kans op hartritmestoornissen. U kunt last krijgen van plotselinge duizelingen of even flauwvallen. Dit is vooral belangrijk voor mensen met de hartritmestoornis verlengd QT-interval.

  Gebruik dit middel NIET als u deze hartritmestoornis heeft. Overleg met uw arts. Mogelijk kunt u overstappen op een ander medicijn.

• Te weinig witte bloedcellen in het bloed. U kunt last hebben van keelpijn, koorts en kleine wondjes in de mond.

  Witte bloedcellen beschermen het lichaam tegen ziektes. Bij te weinig witte bloedcellen wordt u sneller ziek. Raadpleeg uw arts als u deze klachten heeft.

• Droge mond, wit laagje op uw tong en slikproblemen.

  Heeft u veel last van een droge mond? Het zuigen op ijsblokjes of kauwen op een (suikervrije) kauwgom helpt om meer speeksel te maken.

• Overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dit aan huiduitslag, galbulten, jeuk en roodheid.

  Raadpleeg dan uw arts.

• Rugpijn en pijn in armen en benen.

• Kale plekken op het hoofd.

  Dit verdwijnt meestal als u stopt met dit medicijn.

• Wazig zien en oogontsteking. Bij een oogontsteking kunt u last hebben van jeuk, traanogen en rode ogen.

  Raadpleeg uw arts als u hier veel last van heeft.

• Hik

• Blozen en warmtegevoel.

• Oorsuizen

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Gebruik

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.

Hoe?
Neem de capsule heel in met een half glas water, zonder te kauwen.

Wanneer?
Neem de capsule 1 uur voordat u met de chemotherapie begint.

Hoelang?
U gebruikt dit medicijn zolang u een chemotherapie krijgt die misselijkheid kan veroorzaken.

Vergeten

Dit is niet van toepassing.

Verboden

Ja, dat kan. U mag autorijden, en u mag eten en drinken zoals u normaal doet.

Wisselwerking

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De volgende medicijnen zorgen ervoor dat netupitant minder goed werkt. Overleg hierover met uw arts. Als u stopt met het medicijn duurt het een paar weken totdat dit effect op netupitant weg is.

• Hypericum (sint-janskruid), een kruidenmiddel tegen depressieve klachten.
• De medicijnen tegen tuberculose rifampicine en rifabutine.
• De medicijnen tegen epilepsie carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne en primidon. Sommige van deze medicijnen worden ook gebruikt bij zenuwpijn en manische depressie.
• Mitotaan, een medicijn tegen de ziekte van Cushing en bijnierschorskanker.
• Enzalutamide, een medicijn tegen prostaatkanker.
• Sommige medicijnen tegen hiv. Hiv is het virus dat aids veroorzaakt. Vraag aan uw apotheker om welke medicijnen dit gaat.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

Zwangerschap

Zwangerschap
Overleg met uw arts. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend.

Gebruik daarom tijdens het gebruik en tot en met 1 maand na uw laatste capsule betrouwbare anticonceptiemiddelen, bijvoorbeeld de pil en condooms. Anticonceptiemiddelen zorgen ervoor dat u niet zwanger wordt.

Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Zo mogelijk kunt u (tijdelijk) overstappen op een ander medicijn.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u borstvoeding geeft. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk voor de baby is. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander medicijn voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken. Of u kunt flesvoeding geven.

Gebruikt u na overleg met uw arts dit medicijn? Geef dan geen borstvoeding tijdens het gebruik en tot en met 1 maand na uw laatste capsule.

Stoppen

U gebruikt dit medicijn telkens 1 keer vóór u met een chemotherapie begint. Daarna kunt u gewoon stoppen met het gebruik.

Handelsinformatie

Netupitant is sinds 2014 en palonosetron is sinds 2003 internationaal op de markt. De combinatie is op recept verkrijgbaar in capsules onder de merknaam Akynzeo.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.