Introductie

Pegfilgrastim stimuleert het beenmerg om bepaalde witte bloedcellen aan te maken.

Artsen schrijven pegfilgrastim voor om infecties met bacteriën te voorkomen, bijvoorbeeld na chemotherapie bij kanker.

Highlight

• Pegfilgrastim-injecties stimuleren het beenmerg om bepaalde witte bloedcellen te maken. Deze witte bloedcellen zijn belangrijk bij de afweer tegen infecties.
• Om infecties met bacteriën te voorkomen bij mensen met een verminderde afweer. Bijvoorbeeld 1 injectie na een kuur met chemotherapie bij kanker.
• Het aantal witte bloedcellen neemt binnen 2 dagen toe.
• Meestal krijgt u na elke kuur van de chemotherapie 1 injectie met pelfilgrastim.
• Dient u pegfilgrastim zelf toe? Haal de spuit een half uur voor injectie uit de koelkast om deze op kamertemperatuur te laten komen. Verwarm de injectie NIET, bijvoorbeeld in de hand, dan wordt deze minder werkzaam.
• Bijwerkingen onder meer: botpijn, hoofdpijn, misselijkheid, en pijn in gewrichten en spieren.

Werking

Infecties met bacteriën

Witte bloedcellen zijn nodig om het lichaam te verdedigen tegen ziekteverwekkers, zoals bacteriën. Bij een tekort aan witte bloedcellen heeft u veel meer kans op ernstige infecties. Deze zijn onder andere te herkennen aan koorts.

Voorkomen van infecties
Pegfilgrastim wordt onder andere gebruikt bij mensen die een beenmergtransplantatie ondergaan, om de tijd te overbruggen tot het beenmerg voldoende witte bloedcellen aanmaakt.

Verder bij mensen met een tekort aan witte bloedcellen, als aangeboren ziekte of veroorzaakt door geneesmiddelen of door chemotherapie (zie hierna).

Werking
Pegfilgrastim stimuleert het lichaam om nieuwe witte bloedcellen te maken. Door de toename van het aantal witte bloedcellen heeft u minder kans op infecties met bacteriën.

Effect
Het aantal witte bloedcellen zal binnen twee dagen toenemen. Dit middel werkt een aantal dagen door afhankelijk van hoeveel witte bloedcellen er zijn aangemaakt. De arts kan dit met bloedonderzoek bepalen.

Door de toename van het aantal witte bloedcellen heeft u minder kans op infecties met bacteriën.

Kanker

Pegfilgrastim wordt gebruikt tegen de bijwerkingen van chemotherapie, de behandeling van kanker met geneesmiddelen. Chemotherapie remt de groei van cellen, ook van de witte bloedcellen, waardoor er een tekort aan witte bloedcellen kan ontstaan. Witte bloedcellen zijn nodig om het lichaam te verdedigen tegen ziekteverwekkers, zoals bacteriën. Bij een tekort aan witte bloedcellen heeft u veel meer kans op ernstige infecties. Deze zijn onder andere te herkennen aan koorts.

Werking
Pegfilgrastim stimuleert het lichaam om nieuwe witte bloedcellen te maken. U heeft dan minder kans op infecties met bacteriën.

Effect
Het aantal witte bloedcellen zal binnen twee dagen toenemen. Dit middel werkt een aantal dagen door afhankelijk van hoeveel witte bloedcellen er zijn aangemaakt. De arts kan dit met bloedonderzoek bepalen.

Door de toename van het aantal witte bloedcellen heeft u minder kans op infecties met bacteriën.

Bijwerkingen

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Botpijn

  Het gebruik van een pijnstiller kan deze pijn verminderen. Raadpleeg uw arts over welke pijnstiller voor u geschikt is.

• Misselijkheid en hoofdpijn

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Pijn rond de injectieplaats

• Pijn in de gewrichten en spieren

• Blauwe plekken en bloedingen, zoals bloedneuzen door een tekort aan bloedplaatjes

  Uw arts zal uw bloed daarom controleren.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Overgevoeligheid voor pegfilgrastim of voor de latex (rubber) op de injectiespuit. Dit merkt u onder andere aan onverklaarbare vermoeidheid, benauwdheid jeuk of galbulten, huiduitslag, griepachtige verschijnselen, koorts, spierpijn, benauwdheid of flauwvallen. In zeer zeldzame gevallen ontstaan blaren op de lippen en op de slijmvliezen van de mond en geslachtsdelen.

  Stop in deze gevallen met dit medicijn en waarschuw meteen een arts of ga naar de Eerstehulpdienst. U mag dit middel in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor pegfilgrastim of voor latex. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel niet opnieuw krijgt.

• Beschadiging van de milt. Raadpleeg uw arts als u een zwaar gevoel krijgt in het linker bovendeel van de buik of schouder. 

  Dat kan wijzen op vergroting van de milt.

• Een sikkelcelcrisis bij mensen met sikkelcelziekte

  Sikkelcelziekte is een aangeboren afwijking van de rode bloedcellen. Bij een sikkelcelcrisis verslechtert de ziekte plotseling. U merkt dit aan hevige pijn en zwelling rond botten en gewrichten, buikpijn, pijn op de borst en kortademigheid. Als u dit merkt, neem dan direct contact op met uw arts.

• Ernstige huidaandoening. Dit is te herkennen aan paars gekleurde, gezwollen, pijnlijke plekken op de ledematen of het gezicht met koorts.

  Waarschuw uw arts bij die verschijnselen.

• Ademhalingsproblemen

  Informeer uw arts voorafgaand aan het gebruik indien u verkouden bent, koorts en ademhalingsmoeilijkheden heeft.

• Rode plekken en bloeduitstortingen door ontsteking van de bloedvaten in de huid

• Zwelling van het hele lichaam, een opgezette buik, moeite met ademhalen en vermoeidheid

  Waarschuw meteen uw arts als u hier last van heeft. Dit kan wijzen op een ernstige bijwerking.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Gebruik

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.

Hoe?

In het algemeen worden de injecties in het ziekenhuis, de polikliniek of door de wijkverpleegkundige toegediend. Mogelijk heeft u geleerd uzelf te injecteren of krijgt u de injectie via de 'on-body'-injector toegediend.

Zelf toedienen

• Ga voorzichtig met de spuit om, dus schud hem niet krachtig, dat maakt de inhoud onwerkzaam.
• Bewaar de injectiespuiten in de koelkast (niet in het vriesvak).
• Haal de spuit een half uur voor de injectie uit de koelkast, zodat de vloeistof wat kan opwarmen. Dan is de injectie minder pijnlijk. Dit is de enige manier waarop u de injectie op kamertemperatuur mag brengen. Verwarm de injectie NIET, bijvoorbeeld in de hand, dan wordt hij minder werkzaam.
• U mag de injectiespuit ook bij kamertemperatuur bewaren (onder de 30 °C), maar niet langer dan 3 dagen.

'on-body'-injector

• Uw arts of verpleegkundige zal de 'on-body'-injector vullen met pegfilgrastim en brengt deze aan op de buik of de achterkant van de arm.
• Raadpleeg direct uw arts als de 'on-body'-injector loskomt van uw huid voordat het medicijn volledig is toegediend.

Wanneer?
Chemotherapie bestaat uit een aantal kuren waarin u combinaties van medicijnen krijgt toegediend. Dit middel moet ten minste 24 uur na de laatste dosering van elke kuur worden toegediend.

Hoe lang?
In het algemeen is er na elke kuur van de chemotherapie maar 1 injectie met dit middel nodig.

Vergeten

Als u zelf injecteert: bent u de injectie vergeten? Dien hem dan alsnog toe. Ontdekt u het meer dan twee dagen na afsluiten van de chemokuur? Raadpleeg uw arts.

Verboden

autorijden, alcohol drinken en alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen bekend.

Wisselwerking

Er zijn van dit medicijn geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend.

Zwangerschap

Zwangerschap
Gebruik dit medicijn niet als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Het is niet bekend of dit middel schadelijk is voor het ongeboren kind. Gebruikt u dit medicijn en denkt u erover om zwanger te worden, overleg dan met uw arts.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk voor de baby is.

Stoppen

Chemotherapie bestaat uit een aantal kuren waarin u combinaties van medicijnen krijgt toegediend. In het algemeen krijgt u dit medicijn na elke kuur één keer.

Handelsinformatie

Pegfilgrastim (gepegyleerd G-CSF) is sinds 2002 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in injecties onder de merknaam Fulphila, Neulasta, Pelgraz, Pelmeg en Ziextenzo.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.